Agenda item

Adroddiad Archwilio Cymru ar Ryddhau Cleifion o Ysbyty (Gwent Gyfan) – Archwilio Cymru i gyflwyno canfyddiadau eu hadroddiad arolygu ar ryddhau o ysbytai yng Ngwent.

Cofnodion:

Cyflwynodd Bethan Hopkins a Leanne Watkins yr adroddiad a chyflwynodd eu prif ganfyddiadau o'r archwiliad. Rhoddodd Jenny Jenkins gyflwyniad a gyda'i gilydd, fe wnaethant ateb cwestiynau'r Aelodau:

 

Cwestiynau Allweddol gan Aelodau:

 

·       Mynegodd y Cynghorydd Bond rwystredigaeth bod y wybodaeth a adolygodd wedi dyddio a bod y wybodaeth ddiweddaraf a gyflwynwyd yn ystod y cyfarfod heb ei rhannu ymlaen llaw, gan gyfyngu ar ei gallu i graffu'n effeithiol. Gofynnodd am rannu gwybodaeth ddiweddaraf ymlaen llaw mewn cyfarfodydd yn y dyfodol er mwyn caniatáu craffu priodol.

 

Cydnabu Jenny bwysigrwydd rhannu gwybodaeth ddiweddaraf a chytunodd i ddosbarthu'r data. Pwysleisiodd mai'r prif thema oedd y gwelliant yn hyd yr arhosiad er gwaethaf y nifer cyson o oediadau. Camau gweithredu: Jenny Jenkins.

 

·       Gofynnodd y Cynghorydd Bond sut mae'r awydd i risg wedi newid ac a oes problemau o hyd gydag adnoddau er gwaethaf y gwelliannau a wnaed.


Esboniodd Bethan fod osgoi risg yn thema gyffredin mewn lleoliadau acíwt, gyda chlinigwyr yn aml yn ceisio cael cleifion i safon uwch cyn eu rhyddhau. Ychwanegodd Leanne fod cyfathrebu ac addysg yn allweddol i leihau osgoi risg. 

·       Gofynnodd y Cynghorydd Edwards a gedwir unrhyw ddata ar gleifion a ryddhawyd yn yr wythnosau ar ôl gadael yr ysbyty ac a yw hyn yn effeithio ar eu hangen i ddychwelyd am driniaeth feddygol.

Esboniodd Leanne fod data ar ail-dderbyniadau yn cael ei gadw gan ofal eilaidd, ac os bydd claf yn dychwelyd, maent yn adolygu beth aeth o'i le a sut i'w drwsio.

 

·        Gofynnodd y Cynghorydd Edwards a yw'r cyfnod rhyddhau yn dechrau eto os yw claf yn symud i ysbyty arall o fewn strwythur Aneurin Bevan.

 

Eglurhaodd Jenny nad yw hyd yr arhosiad yn dechrau eto pan fydd claf yn symud; mae'n barhaus ac nid oes ots os ydynt yn symud ysbyty.

 

  • Gofynnodd y Cynghorydd Edwards am y cyfraddau absenoldeb heb ei gynllunio yn arddangosyn 5 a pham nad oes data ar gael ers mis Mehefin 2023.

 

Soniodd Jenny eu bod yn gweithio i leihau absenoldebau heb eu cynllunio gyda chefnogaeth Adnoddau Dynol ac adroddiadau rheolaidd i reolwyr. Ychwanegodd Bethan fod y diffyg data ers mis Mehefin 2023 oherwydd nad yw Llywodraeth Cymru wedi'i gyhoeddi.

 

·        Cwestiynodd y Cynghorydd Edwards pam fod ffigur Sir Fynwy ar gyfer asesiadau gofal cymdeithasol mor uchel ac a oedd arferion gorau o Gaerffili yn cael eu rhannu.

 

Nododd Jenny fod Sir Fynwy wedi gwneud llawer o waith i leihau ffigurau asesiadau gofal cymdeithasol ac wedi gweithio gyda Chaerffili i ymgorffori arferion gorau, yn enwedig wrth ddatblygu eu gwasanaeth ail-alluogi.

 

  • Roedd Cynghorydd Riley wedi cydnabod cyfyngiadau'r dull dilysu data a mynegodd bryder nad oedd rhai pobl yn cael eu cynnwys yn y data.

 

Roedd Jenny wedi cydnabod heriau'r dull dilysu data a'r angen i'w reoli'n effeithiol.

 

  • Gofynnodd y Cynghorydd Riley sut mae'r angen am gytundeb teuluol yn sefyll neu'n gwrthdaro â phobl y bernir bod ganddynt alluedd, gan nodi y gall absenoldeb asesiadau budd gorau fod yn frawychus i'r rhai sydd â ph?er atwrnai parhaol (LPA).

 

Esboniodd Jenny fod angen rheoli dynameg teuluol ac amgylchiadau unigol, ac yn aml mae angen amser ar deuluoedd i ddeall penderfyniadau. Cefnogodd Leanne hyn trwy nodi'r heriau a wynebir ar y ward.

 

·       Cwestiynodd y Cynghorydd Riley a yw hunan-ariannu yn arwain at trosglwyddiadau cyflymach i gleifion.

Eglurodd Jenny nad yw hunan-ariannu o reidrwydd yn hwyluso trosglwyddiadau cyflymach, gan ei fod yn cynnwys dod o hyd i leoliadau priodol a thrafod gyda chartrefi gofal.

·       Gofynnodd y Cynghorydd Riley a yw gweithwyr gofal bellach yn gweithio eu horiau contract llawn, gan fod pryderon fod hyn heb wella ers COVID.

Cadarnhaodd Jenny fod gweithwyr gofal sydd mewn gwaith yn gweithio eu horiau contract llawn.

·       Gofynnodd y Cynghorydd Butler am eglurhad ar acronymau. Mynegodd bryder ynghylch yr angen am systemau cyfrifiadurol lluosog a gofynnodd a oes unrhyw waith yn cael ei wneud i'w safoni, ac a oes gan Sir Fynwy rôl yn hyn.

Esboniodd Leanne yr heriau o ddefnyddio systemau cyfrifiadurol lluosog a soniodd ei fod wedi'i nodi fel pryder. Ychwanegodd Jenny fod ymdrechion blaenorol i integreiddio systemau wedi wynebu problemau technegol a chyfreithiol, ac mae Sir Fynwy yn gweithio'n rhanbarthol i ddatblygu safoni gyda system newydd o'r enw Mosaic. Gwnaeth Bethan Hopkins sylwadau ar yr heriau o integreiddio systemau TG ar gyfer iechyd a gofal cymdeithasol, gan nodi bod hwn yn fater cenedlaethol, nid yn benodol i'r rhanbarth yn unig. Pwysleisiodd yr angen am system TG soffistigedig, integredig sy'n caniatáu i iechyd a gofal cymdeithasol rannu gwybodaeth yn ddi-dor. Roedd Bethan wedi cydnabod yr heriau ymarferol y mae staff yn eu hwynebu, megis defnyddio sgriniau a mewngofnodiadau lluosog, a thanlinellodd bwysigrwydd cydnabod y rhwystrau hyn yn yr adroddiad.

 

·        Gofynnodd y Cynghorydd Butler am eglurhad ynghylch arwyddocâd cost gofal cartref sydd wedi'i gapio ar £100.

 

Esboniodd Jenny Jenkins mai'r uchafswm tâl am ofal cartref yw £100 yr wythnos yn dilyn cwblhau asesiad ariannol. Mae hyn yn symleiddio'r broses asesu ariannol ar gyfer gofal cartref, gan nad oes angen ystyried asedau cyfalaf, yn wahanol i'r asesiadau ariannol mwy cymhleth sydd eu hangen ar gyfer lleoliadau preswyl.

 

  • Cwestiynodd y Cynghorydd Howarth pam y cymerodd naw mis i graffu ar yr adroddiad archwilio.

 

Esboniodd Bethan fod yr oedi wrth graffu ar yr adroddiad oherwydd y cydgysylltu helaeth sydd ei angen ar gyfer adroddiad rhanbarthol, a oedd yn gorfod mynd trwy strwythurau'r Bwrdd Partneriaeth Rhanbarthol.

 

  • Holodd y Cynghorydd Howarth am weithrediadau'r byrddau iechyd o ddydd Gwener i ddydd Llun a sut mae hyn yn effeithio ar ryddhau cleifion.

 

Nododd Bethan fod y mater o ryddhau cleifion ar benwythnosau yn her genedlaethol, gyda phatrymau gweithredol yn effeithio ar y broses ryddhau.

 

  • Gofynnodd y Cynghorydd Howarth am effeithiolrwydd y grant £15 miliwn gan Lywodraeth Cymru a fwriadwyd i wella gweithrediadau rhyddhau.

 

Eglurodd Bethan a Jenny fod y grant £15 miliwn wedi'i fwriadu i fynd i'r afael â heriau gweithredol, ond ni ddarparwyd manylion penodol.

 

  • Mynegodd y Cynghorydd Howarth awydd i adolygu data 2024-2025 yn fanwl yn hytrach na'i gyflwyno yn ystod y cyfarfod.

 

Roedd Jenny wedi cydnabod yr awydd i adolygu data 2024-2025 yn fanwl a nododd fod nifer cyfartalog y cyfnod oedi yn parhau'n gyson, ond bod hyd yr arhosiad wedi gwella. Eglurodd Bethan fod yr adolygiad a gynhaliwyd yn rhan o raglen chwe nod Llywodraeth Cymru, gan ganolbwyntio'n benodol ar nodau pump a chwech, sy'n ymwneud â chynllunio rhyddhau a llif gofal brys. Nododd nad oedd atal ac ymyrraeth gynnar, a gwmpesir o dan nodau un a dau, wedi'u cynnwys yn yr adolygiad penodol hwn. Soniodd Bethan y byddai'r meysydd hyn yn cael sylw mewn darnau gwaith ar wahân.

 

  • Gofynnodd y Cynghorydd Howarth a yw Bwrdd Iechyd Prifysgol Aneurin Bevan (ABUHB) yn ymdrin â rhyddhau cleifion pan fo cymhlethdodau gyda chynlluniau gofal a chyllid.

 

Trafododd Jenny a Leanne y broses  o ryddhau cleifion gofal cymhleth, gan nodi bod asesiadau gofal iechyd parhaus yn cael eu rheoli o fewn gofal sylfaenol i wella'r broses.

 

  • Wrth dynnu sylw at y galw cynyddol ar gyllidebau iechyd a gofal cymdeithasol oherwydd y boblogaeth sy'n heneiddio yn Sir Fynwy, cwestiynodd y Cynghorydd Howarth effaith unedau gofal critigol a throsglwyddo cleifion ar gysylltedd a chydlynu gofal.

 

Tynnodd Jenny sylw at y ffocws strategol ar ymyrraeth gynnar ac atal i fynd i'r afael â'r galw cynyddol oherwydd y boblogaeth sy'n heneiddio.

Roedd Leanne wedi trafod mynd i'r afael ag effaith unedau gofal critigol a throsglwyddo cleifion, gan gydnabod yr heriau a'r angen am gydlynu gwell.

 

  • Gofynnodd y Cynghorydd Powell a fyddai darparu cyflog a chyfleusterau gwell i ofalwyr lleol yn helpu i recriwtio mwy o ofalwyr cymunedol.

 

Roedd Jenny wedi cydnabod, er y gallai gwell cyflog annog mwy o bobl i ymuno â'r gweithlu, fod Sir Fynwy eisoes yn talu rhai o'r cyfraddau uchaf am ofal cartref. Pwysleisiodd hefyd bwysigrwydd darparu hyfforddiant da a chynnig contractau hirdymor i asiantaethau gofal cartref i sicrhau sefydlogrwydd a buddsoddiad yn y gweithlu.

 

 

Crynodeb y Cadeirydd:

 

Diolchodd y Cadeirydd i Bethan o Archwilio Cymru am ei hamser yn cyflwyno ac ateb cwestiynau a diolchodd i'r Swyddogion am eu gwaith caled yn cefnogi staff i ddarparu'r ansawdd gofal gorau i'n preswylwyr.

 

 

 

Dogfennau ategol: